Print Friendly, PDF & Email

Inschrijfformulier voor de zomerreis Ibiza (28 mei t/m 4 juni 2017).

Elk veld dient u verplicht in te vullen (vandaar de sterretjes bij elk veld).
Gegevens deelnemer 1
Personeelsnummer PV-lid :*
Vul uw personeelsnummer in of "donateur"
Eerste volledige voornaam volgens paspoort : *
Roepnaam : *
Achternaam volgens paspoort : *
Bij dames vult u de ongehuwde naam in.
Geslacht :
vrouw
man*
Geboortedatum [dd/mm/jjjj] :*
Gegevens deelnemer 2
Indien u zich alleen inschrijft, dan dient u alle velden toch in te vullen. Vul bij de namen en het paspoortnummer "geen" in; bij het Geslacht klikt u één van de rondjes aan.
Personeelsnummer PV-lid :*
Vul uw personeelsnummer in of "introduce"
Eerste volledige voornaam volgens paspoort :*
Roepnaam :*
Achternaam volgens paspoort :*
Bij dames vult u de ongehuwde naam in.
Geslacht :
vrouw
man*
Geboortedatum [dd/mm/jjjj] :*
Algemene gegevens
E-mailadres :*
Werk-telefoonnummer :*
Privé-telefoonnummer :*
Mobiel telefoonnummer :
Nood-telefoonnummer : *
Nummer dat wij in Nederland moeten kunnen bereiken als u op vakantie bent, bijvoorbeeld het nummer van familie.
Eventuele bijzonderheden :
U dient zelf een reis- en annuleringsverzekering te regelen.

Zorgt u ervoor dat bovenstaande privé-informatie juist is. Als dit formulier niet juist wordt ingevuld en er worden hierdoor wijzigingskosten in rekening gebracht door de touroperator zijn we genoodzaakt dit aan u door te berekenen.
Een foutieve naam op het ticket betekent geen toegang tot het vliegtuig.

Paspoort/identiteitskaart en visum
Voor reizen naar Spanje is een geldig paspoort of identiteitsbewijs nodig. Het paspoort of de identiteitskaart moet geldig zijn t/m de dag van terugkomst in Nederland.

Bij inschrijving dient u een bedrag van € 99,- per persoon aan te betalen op onze bankrekening.
Ons bankrekening-nummer vindt u aan de rechterzijde van dit scherm.

Zonder aanbetaling is er geen inschrijving.