Inschrijfformulier voor de Kerstworkshop 2021.

Rechthoekig stuk met huisjes	Vaas met rond stuk	Modern stuk

De velden die aangeduid zijn met een sterretje, zijn verplichte velden.
Gegevens van het personeelslid
Naam personeelslid	:	*
Email	:	*
Personeelsnummer	:	*
Gewenst kerststuk nr. 1	:	Rechthoekig stuk met huisjes Vaas met rond stuk Modern stuk*
Naam introducé	:
Gewenst kerststuk nr. 2	:	Rechthoekig stuk met huisjes Vaas met rond stuk Modern stuk
Gewenste datum	:	Maandag 6 december Dinsdag 7 december Woensdag 8 december
Bevestig uw inschrijving :

Na aanmelding ontvangt u een bevestiging per e-mail op het door u ingevulde e-mailadres.
Mocht u geen bevestiging ontvangen, neemt u dan even kontakt op met onze kontaktpersoon:
Wendy van Andel tel: 071-5261093 (niet op woensdag) of 06-10631433
Email: w.van_andel@lumc.nl of wvanandel@t-mobilethuis.nl